相對于HSP手術,CSP手術在6~9mm結腸息肉的應用能提高zhi療效果,減少術后并發癥的發生,成本效益較低。研究發現,結腸息肉是消化科比較常見的一種疾病,該疾病是于結腸鏡下發現的一種結腸和直腸隆起的增生xing病變。雖然結腸息肉為良性贅生物,但是如果不及時處理容易進展為結腸ai;并且多數結直腸ai發生在息肉不完全切除部位,為此進行結腸息肉的組織學完整切除具有重要意義。臨床上結腸鏡檢查中發現大多數結腸息肉是小息肉(6~9mm),但是具體的zhi療方法還不統一。經內鏡黏膜下切除術、圈套器切除術、氬離子凝固術、活檢鉗咬除術為該病的主要zhi療方法。其中依據是否接通電源可分為不通電冷圈套器息肉切除(ColdSnarePolypectomy,CSP)和傳統熱圈套器息肉切除(HotSnarePolypectomy,HSP)。根據前期報道,HSP主要被用于zhi療并切除小息肉(6~9mm)、部分大息肉(7~14mm)以及帶蒂息肉等。HSP 可減少即刻出血,息肉完整切除率高,但遲發性出血率較高。山西一次性電圈套器生產廠家
經結腸鏡高頻電圈套器摘除消化系寬蒂、大息肉前給予尼龍繩套扎和/或鈦夾鉗夾息肉根部,明顯減少了出血、穿孔等并發癥,突破了以往內鏡zhi療息肉關于大小、寬蒂等禁區,避免了手術引起的創傷,安全可靠,值得推薦。操作者在操作中應視不同情況而應用不同的ti位、不同的鏡身角度使視野充分暴露,圈套器套住息肉的蒂部以后,應防止過分用力牽拉而導致斷裂出血;另外應按先電凝、后切割的原則,對亞蒂或大息肉可采用先電凝,然后邊切邊凝,直至息肉脫落;因圈套器與殘端粘連牽拉以致出血的情況也應注意,防止的辦法是每切一個息肉后,要把圈套器上附著的炭化組織刷洗掉,以減少粘連機會。內蒙古一次性電圈套器 優勢圈套器聯合CO2冷凍等診療氣道內贅生物或息肉,更安全、有效、快速。

對于較大結直腸LST(蕞大徑≥20mm),內鏡黏膜下剝離術(endoscopicsubmucosaldissection,ESD)和內鏡下分片黏膜切除術(endoscopicpiecemealmucosalresection,EPMR)為有效zhi療手段。然而,即使在內鏡診治經驗豐富的中心,ESD或EPMR相關嚴重不良反應事件(如出血和穿孔)的發生率也較高。冷圈套息肉切除術(coldsnarepolypectomy,CSP)是近年新興的一種內鏡切除技術,其使用圈套器直接勒除息肉而不需要通電,術中出血、穿孔等不良事件發生率較熱切除技術低。目前,CSP已成為4~9mm結直腸病變內鏡切除的標準技術。然而,對于面積較大但滋養動脈少的結直腸LST,內鏡下分片CSP(piecemealCSP,p-CSP)是否安全可行,目前尚缺乏可靠證據。
與普通圈套器相比,可旋轉電圈套器的息肉切除效果更佳,且息肉切除時間較短,即刻出血率較低,在結直腸小息肉患者的氵臺療更具優勢。結直腸小息肉是一種良忄生病變,會引起月復痛、便血等,若未能采取有效氵臺療措施,隨著疾病發展,可能會發生ai變。內鏡下黏膜切除術(EMR)可在內鏡輔助下完整切除結直腸小息肉,避免疾病持續發展。臨床針對直徑較小的多采用圈套器進行EMR,普通圈套器是臨床常用圈套器,主要通過用套圈套住息肉后收緊,再通電將息肉切除,以達到氵臺療目的。而可旋轉電圈套器在普通圈套器基礎上增加旋轉帽,能夠調節圈套旋轉方向,準確套取息肉并切除,已逐漸在臨床中應用。高頻電凝電切術為zhi療結直腸息肉微創手術,適用范圍較廣。

內鏡下冷圈套器息肉切除術(CSP)zhi療結腸息肉患者可縮短息肉切除時間、住院時間,提高息肉完整切除率和BI評分,降低炎性因子水平、VAS評分和并發癥發生率,效果優于內鏡下常規息肉切除術zhi療。內鏡下CSP不需要進行電凝操作,操作步驟相對簡單,且使用圈套器進行冷切除速度較快,可縮短手術時間,且安全性高,可促進患者術后恢復,縮短住院時間。內鏡下CSPzhi療結腸息肉患者可縮短息肉切除時間、住院時間,提高息肉完整切除率和BI評分,降低炎性因子水平、VAS評分和并發癥發生率,效果優于內鏡下常規息肉切除術zhi療。經結腸鏡高頻電圈套器聯合尼龍繩套扎術診療寬蒂息肉,可減少術中及術后出血,減輕機體應激及炎癥的反應。廣西一次性電圈套器生產廠家
高頻電圈套器套切術是一種微創手術,能夠獨li看到創面,對判斷術后組織病理和息肉殘留情況更為有利。山西一次性電圈套器生產廠家
應用尼龍繩套扎聯合高頻電凝電切診療時,經驗是:盡量把息肉放在易操作的視野范圍內,3~6點位;尼龍繩套扎基底時不可過高或過低,前者可使息肉切除不徹底,后者過多套入黏膜組織易致穿孔發生,一般選距息肉基底0.5cm左右處套扎;在尼龍繩收緊的過程中,操作要慢,避免機械切割成出血,待息肉發紺變紫后再釋放尼龍圈,以確保息肉中間滋養血管被結扎;高頻電圈套器不可離尼龍繩太近,以防尼龍繩被燒斷或息肉回縮造成尼龍繩過早脫落導致出血發生,一般選在尼龍繩上方約0.5~1.0cm處套住息肉;應采用先凝后切減少出血發生。山西一次性電圈套器生產廠家