在脊柱腰椎段壓縮性骨折患者zhi療中,需注入骨水泥,而部分患者可能出現骨水泥滲漏這一并發癥,一旦發生骨水泥滲漏,不僅會加劇患者痛苦,還會導致zhi療時間延長,給患者造成巨大心理負擔。分析此并發癥發生原因可能在于:骨水泥稀薄,其流動性相對較大,極易滲漏到相鄰的解剖結構中;壓縮骨折椎體存在骨折裂隙;連續注入骨水泥時,患者椎體內壓力相對增高;骨水泥注入時機以及量存在差錯。針對上述因素,考慮在實施手術時應采用間隔法,分次注入,嚴格控制骨水泥注入量,在實施穿刺過程中,應確保針始終位于椎體中部,骨水泥注入量達到理想狀態后需要立即停止注入。在椎體成形術中使用高黏度骨水泥椎體成形術診療 OVCF,可以縮短手術時間。貴州體球囊擴張適應癥

骨質疏松是一種老年常見疾病,骨質疏松性椎體骨折常由于輕微碰撞、跌倒后發病,患者多表現為腰背部疼痛、長期活動受限及駝背畸形。對無神經壓迫癥狀及壓縮性椎體骨折患者可采用保守zhi療,長期臥床休息,補充鈣劑,但zhi療時間久,患者疼痛難以忍受,脊柱功能恢復慢,后期多出現肺炎、壓瘡等并發疾病。隨著微創技術與影像技術不斷發展,經皮椎體成形術與經皮球囊擴張椎體后凸成形術術式已guang泛開展于臨床。經皮椎體成形術是一種新興微創術式,早期應用于增強椎弓根螺釘與充填zhong瘤切除后遺留缺損。貴州體球囊擴張適應癥經皮椎體后凸成形可在診療早期恢復骨質疏松性椎體壓縮骨折患者的步行運動功能,且較少發生骨水泥滲漏現象。

椎體裂隙征比率高、局部Cobb角大、椎體壓縮度嚴重和病程長是造成PKP術中球囊擴張未飽滿的因素,應引重視。此外,球囊擴張未飽滿可增加術后傷椎再骨折的風險。骨質疏松性椎體壓縮骨折(osteoporoticvertebralcompressionfracture,OVCF)是骨質疏松癥(osteopo?rosis,OP)的嚴重并發癥,OP患者在輕微暴li(如摔倒、提重物等)作用下便可發生椎體骨折,尤其是絕經后的老年女性,這給患者的生活質量帶來了極大影響。經皮椎體后凸成形術(percutaneouskypho?plasty,PKP)通過球囊加壓撐開壓縮的椎體,注入骨水泥進行椎體強化,可以有效恢復骨折椎體的強度和高度,并能有效緩解椎體骨折所帶來的疼痛,已經成為一種常見的zhi療OVCF的微創手術。
隨著醫療技術水平的發展以及完善,各種手術方式均可用于胸腰椎骨折的zhi療,常用手術方式有切開復位椎弓根內固定術,此手術操作主要選擇在患者傷椎上下椎體各置入椎弓根螺釘,通過縱向撐開,促使患者椎體高度得以恢復,對骨折部位進行固定。其優點在于可經椎弓根將螺釘擰入患者椎體中,起到固定作用,有利于恢復患者脊柱的正常序列,蕞大程度上保留患者脊柱活動階段。但此術式存在創傷大、住院時間長等弊端,同時需要再次手術取出內固定物,增加患者痛苦。另外一種手術則為經皮椎體擴張成形術,此手術具有創傷小、術后恢復迅速等特點。術后即刻緩解疼痛,有效恢復椎體高度,糾正脊柱后凸畸形。

當前對于脊柱胸腰椎段骨折zhi療主要有保守zhi療以及手術zhi療,不同zhi療方式其療效呈現個體化差異。保守zhi療包含臥硬板床、懸吊牽引等,其優點在于無手術風險以及手術并發癥,患者進行長期鍛煉,在前縱韌帶的牽拉作用下,能夠促使骨折復位,輔以藥物zhi療,達到疾病zhi愈目的。但zhi療周期較長,患者在后期極易出現椎體高度丟失、局部后凸以及慢性腰背痛等后遺癥。除此之外,患者保守zhi療過程中需要臥床休養,極易出現壓力性損傷、墜積性肺炎等并發癥,增加患者機體痛苦的同時zhi療難度隨之增加。椎體球囊單次擴張并保持充盈可以降低塌陷小梁回彈效應,對椎體縱向壓縮變形起到有效的對抗作用。貴州體球囊擴張適應癥
經皮椎體成形術診療骨質疏松性椎體壓縮骨折能有效減少臥床時間,減輕疼痛,改善活動能力,療效肯定。貴州體球囊擴張適應癥
經皮穿刺椎體成形術作為微創技術中的一種,其能夠有效緩解患者疼痛不適感,促進患者椎體高度恢復,對其術后更早下床活動鍛煉給予促進,防止長時間臥床出現系列并發癥。此外可以將手術時間縮短,減少手術期間造成的系列不良反應。綜上所述,經皮穿刺椎體成形術同傳統手術方法比較,可提高患者椎體前緣高度,緩解疼痛程度,減小Cobb角,減少術中出血量,縮短手術時間。并且不會導致臨近椎體骨折發生率、骨水泥滲漏發生率以及腦脊液漏發生率的增加,可以促進骨質疏松性胸腰段壓縮骨折患者總體預后水平的提升。貴州體球囊擴張適應癥