專業的電子病歷編輯器要求

南京都昌注重客戶服務，提高服務質量為電子病歷編輯器用戶提供 7*24 小時技術支持，—— 通過電話、遠程協助、現場服務等方式解決客戶問題；承諾在工作日2個小時內響應，工作日48小時內解決95%的問題，7個工作日內解決或給出客戶認可的解決方案，提供培訓以及遠程服務，定期更新病歷模板與功能；提供接口文檔說明，用戶操作手冊等等，建立客戶反饋群，及時響應客戶需求。某社區醫院曾遇系統同步問題，技術人員 15 分鐘遠程解決，保障診療不受影響，客戶滿意度達 98%。邏輯校驗功能提示數據異常，減少病歷書寫中的人為誤差。專業的電子病歷編輯器要求

DCWriter 電子病歷編輯器的 XTextInputFieldElement 輸入域元素作為重要功能模塊，以多樣化的錄入方式滿足專科數據錄入需求。該輸入域支持直接錄入、下拉選擇、多選、日期、時間等多種方式，還可設置加密顯示、固定寬度及單位標注等屬性。在傳染病上報場景中，輸入域可設置為下拉選擇模式，包含 ICD-10 疾病編碼與病名對應選項，確保上報數據標準化；在產科病歷中，生產日期輸入域可關聯日期選擇器與時間控件，準確記錄分娩時刻；對于患者隱私信息，如銀行卡號，可通過加密顯示功能隱藏中間位數，保護隱私安全。輸入域還支持內容校驗功能，如設置必填項、最大值、最小值及正則表達式驗證，避免無效數據錄入。武漢亞心醫院通過自定義輸入域屬性，實現了心血管專科數據的標準化錄入，數據提取準確率提升至 95%。體檢中心電子病歷編輯器方案包提供 7×24 小時技術支持，保障醫院日常診療文檔處理順暢。

DCWriter 電子病歷編輯器具備與 PACS/LIS 等醫技系統的無縫集成能力，實現了診療數據的一體化呈現與管理。通過標準化的數據接口，編輯器可直接調取 PACS 系統中的影像報告、檢查圖像，以及 LIS 系統的檢驗結果，無需醫護人員在多個系統間切換。在臨床診療中，醫生編輯病歷時常需參考醫技數據，集成功能可將 CT 報告、血常規結果等直接嵌入病歷正文，且支持圖片縮放查看，如肺部 CT 圖像可在病歷中標記病灶位置并添加說明。同時，醫技數據可與病歷中的診斷內容聯動，當檢驗結果異常時，系統自動提示關聯診斷。浙江大學醫學院附屬第二醫院通過該集成功能，構建了 “病歷 - 影像 - 檢驗” 一體化工作站，醫生查閱相關數據的時間從平均 15 分鐘縮短至 3 分鐘，診療決策效率明顯提升。

DCWriter 電子病歷編輯器的裝訂線設置功能，適配病歷實體歸檔的規范要求，為醫療機構的病案管理提供便利。該功能支持上、左、右三個方向的裝訂線設置，可根據病歷裝訂方式靈活調整尺寸，確保裝訂后文書內容不被遮擋。在住院病歷歸檔場景中，一本完整的住院病歷包含入院記錄、病程記錄、檢查報告等數十份文書，通過統一設置左側裝訂線，可保證所有頁面的裝訂位置一致，便于病案科長期保存與查閱。對于需要雙面打印的病歷文書，編輯器可自動調整正反頁的裝訂線位置，避免出現內容偏移。該功能看似細節，卻直接影響病歷歸檔質量。以上海瑞金醫院病案科為例，應用該功能后，因裝訂導致的病歷內容遮擋問題減少了 90%，檔案查閱效率明顯提升，同時符合《醫療機構病歷管理規定》中的歸檔要求。采用 AES-256 加密技術，保障病歷數據存儲與傳輸安全。

DCWriter 電子病歷編輯器通過豐富的視圖模式設計，實現了對不同醫療場景的適配，讓病歷編輯操作更貼合臨床實際需求。其涵蓋表單視圖、閱讀視圖、長文檔視圖等多種模式，可根據診療環節靈活切換。表單視圖模式是門診場景的重要助力，該模式將用戶操作限制在指定文本域內，輸入域之外內容不可編輯，確保門診病歷中固定項目的規范性，配合模板快速調用，讓醫生在日均數十例門診中高效完成病歷書寫。閱讀視圖模式則適用于病歷審核場景，呈現效果與打印預覽一致，支持文本選擇與復制，方便主任醫師查閱病程記錄并提取關鍵信息。對于住院病歷等長文檔處理，長文檔視圖模式通過分頁虛線提示文檔結構，避免正文中斷顯示，提升多頁病歷的編輯連貫性；而多欄顯示模式適配寬屏顯示器，在病案科進行病歷批量審閱時可同步查看多份文檔片段，大幅提升工作效率。操作日志不可篡改，為醫療責任認定提供有力依據。移動端電子病歷編輯器語音助手

康復醫療場景可記錄肌力數據，自動生成康復進展趨勢圖。專業的電子病歷編輯器要求

南京都昌信息的 DCWriter 電子病歷編輯器以開放的文件格式設計，為醫療數據跨系統共享提供了技術保障。其文件格式具備可解析與標準化兩大重要優勢，第三方公司可通過應用軟件直接解析，無需依賴都昌信息的產品，打破了數據共享的技術壁壘。在區域醫療協同場景中，不同醫療機構的信息系統可能由不同廠商開發，DCWriter 的開放格式讓病歷數據可在各系統間自由流轉。例如患者從社區醫院轉診至三甲醫院時，社區醫院的電子病歷可直接被三甲醫院的系統解析讀取，無需重新錄入，保障了診療信息的連續性。該格式符合 HL7 等醫療數據交換標準，支持與區域衛生信息平臺對接。目前，約 1/4 的醫療機構通過該開放格式實現了病歷數據的互聯互通，為分級診療政策落地提供了有力支撐。  專業的電子病歷編輯器要求

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