智能型電子病歷編輯器系統(tǒng)

DCWriter 電子病歷編輯器的打印功能設(shè)計(jì)，解決了醫(yī)療機(jī)構(gòu)文書輸出的多樣化需求。其打印體系涵蓋從預(yù)覽到輸出的全流程優(yōu)化，支持打印預(yù)覽、亂序打印、指定頁(yè)打印等基礎(chǔ)功能，更創(chuàng)新實(shí)現(xiàn)偏移續(xù)打、選擇打印等個(gè)性化操作，適配不同規(guī)格病歷紙張的輸出需求。針對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)打印機(jī)類型差異，該編輯器特別設(shè)置純黑色打印模式，確保文字和線條在黑白打印機(jī)上清晰呈現(xiàn)，避免因色彩問(wèn)題導(dǎo)致的文書無(wú)效。本地打印服務(wù)的加入，實(shí)現(xiàn)了靜默打印與本地緩存?zhèn)浞蓦p重保障，在門診高峰期可快速輸出檢查申請(qǐng)單等文書，減少患者等待時(shí)間。在應(yīng)用場(chǎng)景上，其已覆蓋急診搶救記錄的即時(shí)打印、住院病歷的批量歸檔打印、檢驗(yàn)科報(bào)告的輸出等多個(gè)環(huán)節(jié)。以上海市第一人民醫(yī)院為例，借助該打印功能，病案科的文書歸檔效率提升了 30%，且打印差錯(cuò)率明顯降低。內(nèi)置口腔科牙位圖組件，專科病歷圖文記錄更準(zhǔn)確。智能型電子病歷編輯器系統(tǒng)

DCWriter 電子病歷編輯器內(nèi)置完善的水印與背景設(shè)置功能，為醫(yī)療文書的防偽與標(biāo)識(shí)管理提供可靠支撐。其支持文字水印與圖片水印雙重模式，可自定義水印內(nèi)容、字體大小及透明度，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可將機(jī)構(gòu)名稱、病歷編號(hào)等信息設(shè)置為水印，防止文書偽造與擅自傳播。在背景設(shè)置上，編輯器允許添加背景圖片，配合文字排版實(shí)現(xiàn)個(gè)性化文書設(shè)計(jì)，同時(shí)不影響內(nèi)容可讀性。這一功能在特殊醫(yī)療文書中應(yīng)用居多：如知情同意書通過(guò)添加醫(yī)院 LOGO 水印增強(qiáng)正式性；傳染病報(bào)告通過(guò)特定背景色與水印組合，提醒醫(yī)護(hù)人員做好防控措施。打印輸出時(shí)，水印與背景設(shè)置可同步生效，確保紙質(zhì)文書與電子文檔的一致性。在北京阜外醫(yī)院的臨床實(shí)踐中，該功能有效防范了病歷復(fù)印件的濫用風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)通過(guò)統(tǒng)一水印標(biāo)識(shí)，提升了醫(yī)療文書的規(guī)范性。臨床電子病歷編輯器開(kāi)發(fā)難嗎阜外醫(yī)院用其日均處理千份病歷，系統(tǒng)運(yùn)行穩(wěn)定無(wú)故障。

作為南京都昌信息科技有限公司的主要產(chǎn)品，自主研發(fā)的電子病歷編輯器始終以 “技術(shù)自主可控、場(chǎng)景深度適配” 為原則，在三甲醫(yī)院內(nèi)科場(chǎng)景中展現(xiàn)出強(qiáng)勁優(yōu)勢(shì)。針對(duì)三甲醫(yī)院內(nèi)科患者量大、病歷內(nèi)容復(fù)雜的痛點(diǎn)，編輯器采用結(jié)構(gòu)化錄入架構(gòu)，內(nèi)置幾千條功能API接口制作模板 ，醫(yī)生只需勾選關(guān)鍵信息、補(bǔ)充個(gè)性化診療細(xì)節(jié)，即可完成病歷撰寫，較傳統(tǒng)手動(dòng)錄入效率提升 65% 以上。同時(shí)，產(chǎn)品嚴(yán)格遵循《電子病歷應(yīng)用規(guī)范》，內(nèi)置合規(guī)校驗(yàn)引擎，可自動(dòng)檢測(cè)病歷中缺失的必填項(xiàng)、目前該編輯器已在國(guó)內(nèi)多家三甲醫(yī)院內(nèi)科落地，日均幫助醫(yī)生減少 2.5 小時(shí)病歷錄入時(shí)間，讓醫(yī)護(hù)精力更聚焦于患者診療。

DCWriter 電子病歷編輯器具備與 PACS/LIS 等醫(yī)技系統(tǒng)的無(wú)縫集成能力，實(shí)現(xiàn)了診療數(shù)據(jù)的一體化呈現(xiàn)與管理。通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化的數(shù)據(jù)接口，編輯器可直接調(diào)取 PACS 系統(tǒng)中的影像報(bào)告、檢查圖像，以及 LIS 系統(tǒng)的檢驗(yàn)結(jié)果，無(wú)需醫(yī)護(hù)人員在多個(gè)系統(tǒng)間切換。在臨床診療中，醫(yī)生編輯病歷時(shí)常需參考醫(yī)技數(shù)據(jù)，集成功能可將 CT 報(bào)告、血常規(guī)結(jié)果等直接嵌入病歷正文，且支持圖片縮放查看，如肺部 CT 圖像可在病歷中標(biāo)記病灶位置并添加說(shuō)明。同時(shí)，醫(yī)技數(shù)據(jù)可與病歷中的診斷內(nèi)容聯(lián)動(dòng)，當(dāng)檢驗(yàn)結(jié)果異常時(shí)，系統(tǒng)自動(dòng)提示關(guān)聯(lián)診斷。浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院通過(guò)該集成功能，構(gòu)建了 “病歷 - 影像 - 檢驗(yàn)” 一體化工作站，醫(yī)生查閱相關(guān)數(shù)據(jù)的時(shí)間從平均 15 分鐘縮短至 3 分鐘，診療決策效率明顯提升。門診場(chǎng)景預(yù)設(shè)結(jié)構(gòu)化模板，醫(yī)生勾選癥狀即可快速生成病歷。

DCWriter 電子病歷編輯器從技術(shù)層面構(gòu)建了廣面的文檔保護(hù)體系，為患者隱私和病歷數(shù)據(jù)安全筑牢防線。其文檔區(qū)域內(nèi)容保護(hù)功能可設(shè)置只讀區(qū)域，無(wú)論是表格、單元格還是輸入域元素，都能通過(guò)權(quán)限配置禁止編輯和刪除，確保病歷重要信息不被篡改。在數(shù)據(jù)存儲(chǔ)與傳輸環(huán)節(jié)，編輯器采用開(kāi)放且安全的文件格式，第三方可解析但需授權(quán)訪問(wèn)，配合加密顯示功能，對(duì)患者身份證號(hào)、聯(lián)系方式等敏感信息進(jìn)行屏蔽處理。同時(shí)，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)記錄所有操作日志，包括用戶登錄、內(nèi)容修改、權(quán)限變更等行為，形成完整的審計(jì)軌跡，便于追溯異常操作。這一機(jī)制在精神科等特殊場(chǎng)景中尤為重要，上海市精神衛(wèi)生中心借助該功能，實(shí)現(xiàn)了精神障礙患者病歷的分級(jí)保護(hù)，普通醫(yī)護(hù)人員只可查看基礎(chǔ)診療信息，重要病史需高權(quán)限授權(quán)方可訪問(wèn)，既符合隱私保護(hù)法規(guī)，又保障了診療工作的順利開(kāi)展?？缧袠I(yè)適配性強(qiáng)，可延伸至政法案件文書、公文處理等。數(shù)字化電子病歷編輯器分類

兼容 4K 高分屏與帶魚屏，病歷內(nèi)容顯示清晰無(wú)畸變。智能型電子病歷編輯器系統(tǒng)

DCWriter 電子病歷編輯器的 BS 版（云端多平臺(tái)版）憑借云架構(gòu)優(yōu)勢(shì)，成為區(qū)域醫(yī)療協(xié)同的重要工具。該版本支持多終端接入，醫(yī)生、護(hù)士可通過(guò)不同設(shè)備登錄云端系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)病歷的實(shí)時(shí)協(xié)同編輯與查閱。在區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體中，上級(jí)醫(yī)院醫(yī)生可通過(guò)云端系統(tǒng)查閱基層醫(yī)院轉(zhuǎn)診患者的病歷，提前了解病情并制定診療計(jì)劃；多學(xué)科會(huì)診時(shí)，不同科室的醫(yī)生可同時(shí)在線查看病歷，通過(guò)批注功能交流意見(jiàn)，無(wú)需集中會(huì)診現(xiàn)場(chǎng)。云端系統(tǒng)還支持?jǐn)?shù)據(jù)實(shí)時(shí)同步與自動(dòng)備份，確保病歷數(shù)據(jù)安全可靠。長(zhǎng)三角某區(qū)域醫(yī)療平臺(tái)應(yīng)用該版本后，跨機(jī)構(gòu)病歷調(diào)閱時(shí)間從平均 4 小時(shí)縮短至 5 分鐘，多學(xué)科會(huì)診效率提升 50%，有力推動(dòng)了分級(jí)診療的落地實(shí)施。智能型電子病歷編輯器系統(tǒng)

南京都昌信息科技有限公司是一家有著先進(jìn)的發(fā)展理念，先進(jìn)的管理經(jīng)驗(yàn)，在發(fā)展過(guò)程中不斷完善自己，要求自己，不斷創(chuàng)新，時(shí)刻準(zhǔn)備著迎接更多挑戰(zhàn)的活力公司，在江蘇省等地區(qū)的商務(wù)服務(wù)中匯聚了大量的人脈以及**，在業(yè)界也收獲了很多良好的評(píng)價(jià)，這些都源自于自身的努力和大家共同進(jìn)步的結(jié)果，這些評(píng)價(jià)對(duì)我們而言是比較好的前進(jìn)動(dòng)力，也促使我們?cè)谝院蟮牡缆飞媳３謯^發(fā)圖強(qiáng)、一往無(wú)前的進(jìn)取創(chuàng)新精神，努力把公司發(fā)展戰(zhàn)略推向一個(gè)新高度，在全體員工共同努力之下，全力拼搏將共同南京都昌信息科技供應(yīng)和您一起攜手走向更好的未來(lái)，創(chuàng)造更有價(jià)值的產(chǎn)品，我們將以更好的狀態(tài)，更認(rèn)真的態(tài)度，更飽滿的精力去創(chuàng)造，去拼搏，去努力，讓我們一起更好更快的成長(zhǎng)！