臨床電子病歷編輯器

DCWriter 電子病歷編輯器內置的數值運算公式功能，為臨床數據的實時分析提供了便捷解決方案。該功能支持加減乘除等基礎運算及復雜數學公式，語法參考 EXCEL，醫護人員可直接在輸入域中設置公式，實現數據自動計算。在兒科診療場景中，可通過公式自動計算患兒用藥劑量，輸入體重與基礎劑量后，系統實時得出單次用藥量，避免人工計算誤差；在糖尿病管理中，通過公式計算血糖波動系數，結合歷史數據生成趨勢分析，為治療方案調整提供依據。更強大的是，公式可設置文檔元素的可見性，如當計算結果超出正常范圍時，自動顯示預警提示框。該功能在檢驗科報告編輯中同樣實用，可自動計算各項指標的比值，如血脂四項中的甘油三酯與膽固醇比值，無需額外借助計算器，提升了報告生成效率與準確性。邏輯刪除功能保留內容痕跡，符合電子病歷管理規范。臨床電子病歷編輯器

DCWriter 電子病歷編輯器的文檔批注功能，成為病歷審核與醫學教學場景中的高效協同工具。該功能支持添加、刪除批注，更允許用戶通過編程自定義批注功能，實現回復、標記解決等個性化需求，適配多場景協作。在病歷審核場景中，質控醫師可通過批注標記病歷中的不完善之處，如 “現病史時間線不清晰”“輔助檢查結果未分析” 等，臨床醫師查看后可直接在批注下回復修改情況，形成審核閉環。在醫學教學中，帶教老師可通過批注功能標注病歷中的關鍵診療思路，如 “此處應補充鑒別診斷依據”，幫助實習醫師快速提升文書書寫能力。批注內容支持顯示作者、時間等信息，且可隨病歷一同保存歸檔，方便后續追溯。東莞市人民醫院通過該功能，將病歷審核周期從平均 3 天縮短至 1 天，同時提升了教學病歷的指導價值。專科電子病歷編輯器怎么安裝支持 10 余種打印模式，滿足醫院批量歸檔、續打等多樣化需求。

DCWriter 電子病歷編輯器針對不同專科的診療特性，打造了高度適配的個性化功能，成為特色科室的專屬文書工具。其通過可編程的 DOM 模型，支持自定義專科所需的文檔元素，滿足差異化記錄需求。在生殖醫學領域，浙大四院生殖醫學中心借助編輯器的表格動態擴展與公式計算功能，可精細記錄卵泡監測數據，自動計算卵泡生長速率，為促排卵方案調整提供數據支撐；在精神衛生場景中，編輯器預置的康復量表與結構化評估表單，可實現精神癥狀評分的快速錄入與自動匯總。對于口腔診療，該編輯器支持牙位圖等專科圖形插入，配合文字套圈功能標記患牙位置，讓診療記錄直觀清晰。這些專科適配功能均基于臨床路徑設計，通過與專科電子病歷賦能框架結合，幫助醫療機構快速搭建專屬文書系統，目前已覆蓋生殖、精神、口腔等十余類特色科室。

南京都昌信息的 DCWriter 電子病歷編輯器以開放的文件格式設計，為醫療數據跨系統共享提供了技術保障。其文件格式具備可解析與標準化兩大重要優勢，第三方公司可通過應用軟件直接解析，無需依賴都昌信息的產品，打破了數據共享的技術壁壘。在區域醫療協同場景中，不同醫療機構的信息系統可能由不同廠商開發，DCWriter 的開放格式讓病歷數據可在各系統間自由流轉。例如患者從社區醫院轉診至三甲醫院時，社區醫院的電子病歷可直接被三甲醫院的系統解析讀取，無需重新錄入，保障了診療信息的連續性。該格式符合 HL7 等醫療數據交換標準，支持與區域衛生信息平臺對接。目前，約 1/4 的醫療機構通過該開放格式實現了病歷數據的互聯互通，為分級診療政策落地提供了有力支撐。  批量導入模板與格式調整功能，月底病歷歸檔效率提升 80%。

DCWriter 電子病歷編輯器從技術層面構建了廣面的文檔保護體系，為患者隱私和病歷數據安全筑牢防線。其文檔區域內容保護功能可設置只讀區域，無論是表格、單元格還是輸入域元素，都能通過權限配置禁止編輯和刪除，確保病歷重要信息不被篡改。在數據存儲與傳輸環節，編輯器采用開放且安全的文件格式，第三方可解析但需授權訪問，配合加密顯示功能，對患者身份證號、聯系方式等敏感信息進行屏蔽處理。同時，系統會自動記錄所有操作日志，包括用戶登錄、內容修改、權限變更等行為，形成完整的審計軌跡，便于追溯異常操作。這一機制在精神科等特殊場景中尤為重要，上海市精神衛生中心借助該功能，實現了精神障礙患者病歷的分級保護，普通醫護人員只可查看基礎診療信息，重要病史需高權限授權方可訪問，既符合隱私保護法規，又保障了診療工作的順利開展。邏輯校驗功能提示數據異常，減少病歷書寫中的人為誤差。外科電子病歷編輯器方案包

支持多語言編輯，適配有涉外業務醫院的國際化服務需求。臨床電子病歷編輯器

南京都昌注重客戶服務，提高服務質量為電子病歷編輯器用戶提供 7*24 小時技術支持，—— 通過電話、遠程協助、現場服務等方式解決客戶問題；承諾在工作日2個小時內響應，工作日48小時內解決95%的問題，7個工作日內解決或給出客戶認可的解決方案，提供培訓以及遠程服務，定期更新病歷模板與功能；提供接口文檔說明，用戶操作手冊等等，建立客戶反饋群，及時響應客戶需求。某社區醫院曾遇系統同步問題，技術人員 15 分鐘遠程解決，保障診療不受影響，客戶滿意度達 98%。臨床電子病歷編輯器

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