依托自主研發的質控引擎,都昌電子病歷編輯器符合《電子病歷系統功能規范》三級要求。預置 WS/T 363 數據元目錄、WS/T 445 數據集等 6 大國標字典,可通過靜態屬性與動態腳本設置簡單的質控規則,設置違禁關鍵詞 —— 比如當男性患者主訴出現 “月經不調” 時即刻標紅提醒,腎功能不全者開二甲雙胍則自動攔截并推薦替代藥物,提醒醫生關注所寫內容。三級醫師修訂痕跡用不同顏色隔開,審閱窗口支持批量處理修訂記錄,配合全程操作審計日志,既滿足等級醫院評審要求,又將病歷差錯率降低,讓醫療文書規范不再成為負擔。新用戶培訓成本低,操作習慣與 Word 無縫銜接。便捷式電子病歷編輯器怎么安裝

DCWriter 電子病歷編輯器的表格處理功能,為醫療結構化數據的錄入與管理提供了強大支撐。其表格元素支持標題行設置、單元格合并拆分,醫護人員可通過鼠標拖拽快速調整行高列寬,操作便捷高效。在護理記錄場景中,可創建包含時間、生命體征、護理措施的多列表格,支持動態擴展行數,護士可隨診療過程持續補充記錄;在手術記錄中,通過表格清晰呈現手術器械清單、術中用藥明細,便于術后核對與歸檔。更實用的是,表格支持單行或多行縮小字體自動填充功能,當內容較多時自動調整字體大小,確保完整顯示。對于檢驗科的多項目檢測報告,表格可與數據源綁定,自動接收 LIS 系統數據并填充,無需人工錄入。中國醫科大學附屬第四醫院借助該功能,將檢驗報告生成時間從平均 1 小時縮短至 20 分鐘。專科電子病歷編輯器服務體系批量導入模板與格式調整功能,月底病歷歸檔效率提升 80%。

DCWriter 電子病歷編輯器的 BS 版(云端多平臺版)憑借云架構優勢,成為區域醫療協同的重要工具。該版本支持多終端接入,醫生、護士可通過不同設備登錄云端系統,實現病歷的實時協同編輯與查閱。在區域醫療聯合體中,上級醫院醫生可通過云端系統查閱基層醫院轉診患者的病歷,提前了解病情并制定診療計劃;多學科會診時,不同科室的醫生可同時在線查看病歷,通過批注功能交流意見,無需集中會診現場。云端系統還支持數據實時同步與自動備份,確保病歷數據安全可靠。長三角某區域醫療平臺應用該版本后,跨機構病歷調閱時間從平均 4 小時縮短至 5 分鐘,多學科會診效率提升 50%,有力推動了分級診療的落地實施。
DCWriter 電子病歷編輯器的打印功能設計,解決了醫療機構文書輸出的多樣化需求。其打印體系涵蓋從預覽到輸出的全流程優化,支持打印預覽、亂序打印、指定頁打印等基礎功能,更創新實現偏移續打、選擇打印等個性化操作,適配不同規格病歷紙張的輸出需求。針對醫療機構打印機類型差異,該編輯器特別設置純黑色打印模式,確保文字和線條在黑白打印機上清晰呈現,避免因色彩問題導致的文書無效。本地打印服務的加入,實現了靜默打印與本地緩存備份雙重保障,在門診高峰期可快速輸出檢查申請單等文書,減少患者等待時間。在應用場景上,其已覆蓋急診搶救記錄的即時打印、住院病歷的批量歸檔打印、檢驗科報告的輸出等多個環節。以上海市第一人民醫院為例,借助該打印功能,病案科的文書歸檔效率提升了 30%,且打印差錯率明顯降低。移動端適配良好,醫生查房時用手機即可實時編輯病歷。

DCWriter 電子病歷編輯器針對移動醫療場景進行專項優化,通過靈活的視圖模式與操作設計,適配平板、手機等移動終端,為床旁診療提供便捷文書工具。其橫向滾動模式與多欄顯示模式可根據屏幕寬度自動調整布局,在小屏設備上也能保障病歷內容完整呈現。在操作體驗上,編輯器支持多點觸控,醫護人員可通過手勢縮放調整文檔大小,拖拽移動輸入域位置,配合簡化的工具欄,實現床旁快速錄入。例如護士在病房進行生命體征監測時,可通過移動端實時錄入數據,系統自動同步至數據庫,無需返回護士站補錄。該功能已在內蒙古林業總醫院等醫療機構的住院病房中應用,醫生查房時可通過平板調取患者病歷,現場補充病程記錄,借助語音轉文字適配功能(需結合第三方 AI 接口)進一步提升錄入效率,讓診療決策更及時準確。精神科量表自動評分,SDS/SAS 結果實時生成減少人工計算。數字化電子病歷編輯器支持打印嗎
適配鴻蒙手機與平板,床旁查房記錄實時同步至電子病歷系統。便捷式電子病歷編輯器怎么安裝
DCWriter 電子病歷編輯器針對醫學教育場景,設計了教學病歷專屬功能,成為臨床教學的重要輔助工具。其支持在病歷中添加教學批注,標注關鍵診療知識點,如 “此處鑒別診斷需排除肺炎鏈球菌肺炎”;可隱藏患者隱私信息,如姓名、身份證號等,符合教學病歷的隱私保護要求。在教學病歷制作中,支持插入診療思路流程圖、解剖示意圖等教學元素,讓病歷更具指導性。同時支持建立教學病歷庫,按病種、難度等級分類管理,方便教師選取案例與學生學習查閱。中國醫科大學附屬第四醫院將該功能應用于臨床教學,實習醫師通過研讀教學病歷并完成批注作業,診療思路的規范性提升了 30%,教學效果明顯提升。便捷式電子病歷編輯器怎么安裝
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